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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
胆红素脑病是一种由于婴儿血液中胆红素浓度升高而引起的疾病，也被称为高胆红素脑病。
胆红素是红细胞分解时产生的一种黄色化合物，由肝脏排泄体外。然而，新生儿的肝脏功能尚未完全发育，因此在出生后的几天内会出现较高的胆红素水平，这就是为什么许多婴儿会出现黄疸。对于大多数婴儿来说，这种黄疸并不会造成严重问题，因为他们的肝脏最终会将胆红素排出体外。
然而，某些情况下，婴儿的胆红素水平会升高到危险的水平，这就是胆红素脑病发生的原因。胆红素高蓝症可能会对婴儿的大脑造成损害，导致严重的神经系统问题。常见的症状包括婴儿极度困倦、食欲不振、抽搐、呕吐和体温不稳定。
胆红素脑病发生的风险因素包括早产、少于38周出生的婴儿、母亲和婴儿之间的血型不相容、家族中有过胆红素高蓝症的历史以及母亲在怀孕期间感染疱疹病毒。理想情况下，出生后24小时内应该测量新生儿的胆红素水平，以确保它不会升高到危险的水平。
胆红素脑病的治疗主要是通过光疗来促进胆红素的代谢和排出。在光疗过程中，婴儿的皮肤会被暴露在特殊的蓝色光线下，这有助于将胆红素转化为一种更容易排出的形式。在严重情况下，可能需要进行输血或使用药物来加速胆红素的排出。在任何情况下，必须及时诊断和治疗胆红素高蓝症，以避免潜在的神经系统损害。
总之，胆红素脑病是一种严重的疾病，但通过预防和及时治疗，可以避免或减轻其对婴儿健康造成的影响。家长们应该密切关注婴儿的健康状况，并在发现任何异常情况时及时就医。
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