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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑卒中后出现的抑郁症，又称为脑卒中后抑郁，是脑卒中常见的并发症之一，也是导致患者预后不良的重要因素。脑卒中后抑郁的治疗方法包括心理治疗、药物治疗以及物理治疗等。
1.心理治疗：心理治疗是脑卒中后抑郁治疗的重要方法之一，主要包括认知行为疗法、人际关系疗法、心理动力学疗法等。这些心理治疗方法可以帮助患者认识和改变负面的思维模式和行为习惯，提高应对压力和挫折的能力，从而缓解抑郁症状。
2.药物治疗：药物治疗是脑卒中后抑郁治疗的主要方法之一，常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等。这些药物可以通过调节神经递质的水平，缓解抑郁症状。
3.物理治疗：物理治疗包括电抽搐治疗、经颅磁刺激治疗等。这些物理治疗方法可以通过刺激大脑神经活动，调节神经递质的水平，从而缓解抑郁症状。
总之，脑卒中后抑郁的治疗需要综合考虑患者的病情和个体差异，选择合适的治疗方法。同时，患者和家属也需要积极配合治疗，帮助患者尽快康复。
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