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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。一般来说，面瘫多指周围性面瘫，是由面神经受压、损伤和炎症引起的。轻度周围性面瘫，神经损伤不严重，炎症轻微，或面神经周围组织受压减轻。没有治疗，仍然有自我康复的可能。然而，神经细胞的再生能力很差，一旦受损，功能就不容易恢复。早期治疗对任何形式的神经损伤都非常重要。因此，有必要尽可能经常去医院治疗。
一、面瘫不治疗会不会自己好
轻微的面瘫可以自行痊愈。严重的面瘫，很难康复。例如，由带状疱疹引起的面部瘫痪，伴有严重的歪嘴，不治疗很难治愈。稍微有点倾斜，没有严重的疼痛，也没有进一步恶化。有些病人可以在半个月到一个月内痊愈。带状疱疹感染引起的面神经炎往往需要抗病毒治疗和激素治疗。这时会很痛，而且嘴巴严重歪斜，也可能伴有耳鸣，这需要药物来促进治愈。
二、面瘫的治疗
1、药物治疗。例如，糖皮质激素可以促进面瘫的康复，抗生素用于细菌或真菌引起的面瘫的抗感染治疗，以及神经营养剂等药物，医生会根据患者的情况开出正确的药物。
2、手术治疗。面神经减压的风险很高，可能导致面神经损伤或永久性听力丧失或丧失。不建议现在使用此操作。如果病人有眼功能不全，他需要眼科的帮助。其他疾病引起的面瘫应该先治疗。
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