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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死是由于脑部血管阻塞导致的脑组织缺血坏死，搭桥手术是一种治疗脑梗死的方法，适用于以下情况：
1.颈动脉狭窄：当颈动脉狭窄程度超过70%，且有明显的脑缺血症状时，如头晕、头痛、记忆力减退、肢体无力等，可以考虑进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术，以恢复脑部的血液供应。
2.椎动脉狭窄：椎动脉狭窄也会导致脑梗死，当狭窄程度超过50%，且有明显的症状时，可以考虑进行椎动脉支架置入术或椎动脉搭桥术。
3.颅内血管狭窄：颅内血管狭窄也会导致脑梗死，当狭窄程度超过50%，且有明显的症状时，可以考虑进行颅内血管支架置入术或颅内血管搭桥术。
4.烟雾病：烟雾病是一种脑血管疾病，其特点是脑部血管狭窄、闭塞，并形成异常的血管网。烟雾病患者容易发生脑梗死，当出现脑梗死症状时，可以考虑进行脑血管搭桥术，以改善脑部的血液供应。
需要注意的是，搭桥手术是一种有创的治疗方法，存在一定的风险，如手术出血、感染、脑梗死等。因此，在决定是否进行搭桥手术之前，需要进行全面的评估，包括患者的身体状况、脑血管情况、症状的严重程度等。同时，患者在手术后也需要长期服用抗血小板药物、降脂药物等，以预防血管再狭窄和脑梗死的发生。
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