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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗病人血压高的原因主要有以下几点：
1.颅内压增高：脑梗后，由于颅内血管堵塞，导致部分脑组织缺血、缺氧和坏死，进而引起颅内压增高。颅内压增高会刺激血管壁上的压力感受器，使交感神经兴奋，儿茶酚胺等血管活性物质释放增加，导致血压升高。
2.神经反射机制：脑梗后，大脑会通过神经反射机制引起血压升高。这种机制可能与肾上腺素、去甲肾上腺素等神经递质的释放有关。
3.应激反应：脑梗是一种急性疾病，患者在发病后往往会感到紧张、焦虑和恐惧，这些情绪反应会导致体内应激激素的分泌增加，如肾上腺素、皮质醇等，进而引起血压升高。
4.药物影响：脑梗患者常需要使用一些药物进行治疗，如降压药、抗凝药等。这些药物的使用不当或剂量不合理，也可能导致血压升高。
因此，脑梗病人血压高是多种因素共同作用的结果。对于脑梗患者的血压管理，应根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括药物治疗、生活方式干预等。
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