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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
大面积脑梗塞是一种严重的疾病，治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。在一些情况下，手术可能是治疗的选择之一。
手术治疗大面积脑梗塞的目的主要是清除血栓、减轻脑组织压迫、恢复脑血流。手术方法包括开颅手术和介入治疗。
开颅手术适用于大脑半球大面积脑梗塞，特别是出现脑疝的患者。手术可以通过去除颅骨、切开硬脑膜等方式，清除血栓和坏死组织，减轻脑组织压迫。
介入治疗是通过介入手段将导管插入血管内，将血栓溶解药物或支架等器械直接送到血栓部位，以达到溶解血栓、恢复血流的目的。介入治疗适用于大脑中动脉等重要血管的急性闭塞，对于大脑前动脉和大脑后动脉的闭塞也有一定的治疗效果。
需要注意的是，手术治疗大面积脑梗塞需要在严格的手术适应证和禁忌证的评估下进行，并且需要多学科团队的协作。手术治疗的风险较大，可能会导致出血、感染等并发症。
因此，大面积脑梗塞是否需要手术治疗，需要由医生根据患者的具体情况来判断。在治疗过程中，医生会根据患者的病情变化及时调整治疗方案，以提高治疗效果。
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