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20多岁小伙患肝肿瘤复发,切除半肝根治后顺利出院!

更新于 2020-07-23 来源:医联媒体

指导专家: 何强 主任医师
中山大学附属第一医院东院   肝胆外科

正是20出头年纪的阿超,来自湖南,即使穿着一身病服,也掩盖不住年轻人的生命力。当他来到中山大学附属第一医院东院肝胆外科时,何强教授甚至以为他顶多是“阑尾炎”之类简单的病,没想到经过一番详细了解后,才知道仅20出头的阿超竟经历了这么多磨难。

“肚子上有条疤,很大很长,快两年了”,阿超说道。在2018年的时候,阿超因为肝脏肿瘤在老家做了手术。但短短几个月后在一次检查中发现肿瘤复发了,当地医生说手术风险过大,建议介入治疗。于是,分别于2019年初和年底,阿超又做了两次肝动脉灌注栓塞化疗手术,说白了,就是堵塞掉肿瘤的粮草通道(血管),同时运输些抗击肿瘤的士兵(化疗药)。

可这还不是全部,阿超差不多2019年全年都在进行着相应治疗——免疫治疗(PD1)+靶向药物治疗,换句话讲,因为无法确认敌人的大本营有无全军覆没,所以还要看看能不能运输些特种兵(PD1+靶药)来帮忙拦击几下。

可是,效果并不如人意。阿超复查CT中显示,肝上好几个病灶,反映肝癌的AFP(甲胎蛋白)指标也是只升不降。到这里,可以说,阿超一家人折腾得几度崩溃,因为多次手术、免疫治疗和靶向药物治疗,花费巨大,家庭经济也陷入了困境,病情非但没有控制住,仍在不断发展。

因此,阿超千里迢迢抱着一线希望找到了何强教授。“我这说不上是九九八十一难,但也算是365天全年杀敌了,人家西天取经,那我南下看病呗”阿超说起来倒显得轻松。

获知阿超情况后,何强教授团队对他的经历表示同情,并积极将其收治入院。经检查评估,判断复发肿瘤全部位于右肝范围,但由于曾经做过手术、介入、免疫、靶药等治疗,阿超的肝脏已饱经沧桑,变得面目全非,并且肝脏还和肚子里的其他脏器、组织相互黏在一块,极其容易出血,就是一团乱糟糟。

在如此复杂的情况下,何强教授团队多次召开多学科MDT,制定了精细手术方案,凭着高超的临床技术、扎实的解剖功底和精准的术中操作,最终顺利把右半肝切除,整个手术过程出血仅仅为200ml,完全不用输血,并且在术后第三天阿超已经下床走路,恢复情况良好。

“我现在是少了一半肝的人了,但我终于可以当健康的人了!”阿超果然是20岁出头的年轻人,他又乐观而充满希望了,“我现在就想养好身体,回湖南好好吃一顿辣,太馋了!”20岁出头的年轻人胃口还很好。

据何强教授介绍,阿超的手术是根治性手术,手术后的病理标本中:右半肝没有看到明确神经束及脉管内癌栓侵犯;小肠系膜未见癌;左肝肿物未见癌,可以说阿超—切干净了!在经历过那么多磨难后,能够恢复到这样,实在是难能可贵!

此外,何强教授表示,阿超虽年纪轻轻,但从事的工作经常熬夜,肝脏长期处于高压受累状态,差点引起了无法挽回的损伤,他提醒,肝脏是保持身体各种功能运转的器官,起着去除毒素、蛋白质代谢以及分解等功能,年轻人要注意,工作之余尽量少熬夜,少烟酒、好睡眠,并要定期对肝脏进行常规检查,牢牢树立“早发现、早诊断、早治疗”意识,保护好自己的“小心肝”!

(通讯员:何旭鹏 郑亦楠)

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