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走进“生死门” | 重症医生揭秘:ICU治疗为何烧钱?这三类病人不收治!

来源:医联媒体

你一定听说过ICU,特别是新冠感染肆虐期间,这个名词让我们越来越不陌生了。

一说到ICU,大家的第一反应就是:贵!

网上流传着这样一个段子:世界上最贵的床,不在迪拜的7星级酒店,而在医院的ICU病房。

知乎上也曾有个这样的提问:“你现在的存款,够你在医院的ICU病房待几天?”于是大家开始认真地计算着自己的存款:最惨的只够待半天,最好的能待一个月。

那么,ICU到底是个什么样的地方,今天我们就来聊聊关于ICU的那些事儿!

ICU是什么?

什么样的病人能被收治?

为什么这么贵?

一、ICU是什么?

ICU即重症加强护理病房(Intensive Care Unit),又称加强监护病房综合治疗室,治疗、护理、康复均可同步进行。为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备,提供最佳护理、综合治疗、医养结合,术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。

这里是医院里最特别的科室,聚集着全院最危重的患者,常年大门紧闭,禁止随意出入。医生们面色凝重,走路带风。偶尔护士探出头和病人家属讲两句就又将门关上。对于患者来说,这里很是痛苦;对于家属来说,这里很是煎熬;而对于医生来说,ICU就是他们的战场,在这儿慢了一秒,随时可能失去一条生命。

所以,这里往往给人一种神秘又恐惧的印象。

二、什么样的病人才能进ICU?

不少人认为,ICU就是高档病房,有人守着、用最好的机器、用最好的药。所以,只有你足够有钱,就可以去ICU调理病情。

而事实上,并不是所有病人都可以进ICU。

“进ICU的病人一般是这样子,首先是有抢救价值。对于部分病人,比如:终末期临终关怀、恶液质那种我们是不收的。因为这种就没有必要,能住ICU的患者都是一些可逆性的,经过ICU处理后是能好转、是能转去普通病房或者是能被成功救治的。”

——李健 主任医师

广东省中医院大学城医院 重症医学科

因此,ICU病房有三大不收治标准:

1、太轻的,对生命威胁不大的,不收。

2、太重的,终末期患者、恶液质患者,在ICU所有设备支持下,任无法被抢救的,不收。

3、太急的,连中间转运都撑不过去的,不收。

总之,受到严重生命威胁的病人,且有可逆性的,则可以住。

三、ICU为什么这么贵?

央行数据显示,2020年上半年,中国居民人均存款约为6.46万元人民币。

而ICU病房的费用,多的一天可达3万元。

也就是说,一场ICU病房的治疗,足以让中产脱层皮,让工薪家庭陷入贫困。

它到底贵在哪里?

1、设备贵

ICU里面其实就是救命的地方,需要紧急生命支持的患者才会来到ICU。救命的地方为什么一定要贵,因为里面用的床旁设备都是这个医院最高档的,很多普通病房没有的设备在ICU都是一床配好几个,生命支持手段包括,呼吸机、体外膜肺、血液净化等。很多危急情况,如果不使用这些设备,病人的生命就无法得到保证。

其中江湖地位最高的“三大吞金兽”分别是:

呼吸机:1000元/24小时

人工肺(ECMO):开机6万,往后每天2万,预计总费用10万元。

血滤机(人工肾):每天维持费用7000-8000,有的用三五天,有的用几十天。

2、药品贵

一般正常来说,当ICU患者出现感染时,所需要治疗的抗生素往往比普通病人要昂贵得多。此外,一些辅助治疗的药物或药品的费用也会很高。

值得注意的是,当患者需要使用血液制品进行治疗时,更是使得费用变得昂贵。因为有很多项目和进口药物都不在医保报销范围之内,ICU病人进口药物使用频繁、价钱贵,从而成为患者家庭的重担。

3、耗人力

“ICU的监护非常的严密,要反复抽血检查。需要很多监护的系统,要监护你的心肺肾,各种各样的功能非常的精细。里面一张床,护士比是1:3,医生比是1:0.8。很多的医生跟护士在里面照看,就会导致有相应的费用。”

——李健 主任医师

广东省中医院大学城医院 重症医学科

ICU配备专门医护人员24小时轮流倒班,值班强度大,护士面对病床而坐,核对记录各种参数,医生来回奔走处理各种情况,病重的患者常因病情不稳要在ICU抢救。

也许,只有当最爱的人进了ICU,你才会真正理解,用钱买命到底是什么感觉吧。

今年,一场席卷全国的新冠感染,让所有人都感受到了疾病的凶险,相信也让大家都明白了健康的重要性吧~但是,我还是想多说一句,请大家尽可能爱惜自己的身体。每天抽半小时做做运动,能喝热水就不喝凉水,能早睡就尽量早睡……

不管有钱没钱,希望所有人永远不进ICU。

参考文献:

[1]https://baijiahao.baidu.com/s?id=1671843872078552411&wfr=spider&for=pc

[2]https://mp.weixin.qq.com/s/rLPS6Pxrq-Venfjky3nb7g

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