A期肺腺癌和原位癌不一样，是两种不同类型的肺癌。以下是两种情况在病理学和治疗上的差异。
A期肺腺癌是指恶性肿瘤尚未扩散到淋巴结或其他器官的早期阶段。在这个阶段，肿瘤仅限于肺组织内，治疗的成功率比较高。对于A期肺腺癌的治疗通常包括手术切除肿瘤和周围组织，化疗，放疗等治疗手段。在治疗后，定期的随访和检查也是非常重要的，以便及时发现和处理复发和转移的情况。
而原位癌则是指癌细胞尚未渗透到周围的组织和血管，也就是说尚未形成肿瘤。这种癌前病变通常是由于细胞发生了基因突变，导致了细胞的异常增殖和分化。治疗原位癌通常是通过手术切除局部异常组织，或者通过放疗等方式进行治疗。对于原位癌，由于其尚未形成肿瘤，通常预后较好。
对于A期肺腺癌和原位癌的治疗策略，需要根据患者的具体情况和病理学特征来制定治疗方案。同时，定期的检查和随访也是非常重要的，以便及时发现病情的变化，并进行相应的处理。
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