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朱海燕 副主任医师 济南市中西医结合医院 妇产科
硝酸异山梨酯是硝酸酯类药物，属于血管扩张药。主要的作用是扩张身体的小静脉来达到扩张容量、减少回流的效果，所以在临床上一般用于抗心绞痛的治疗。当然硝酸酯类药物在大剂量使用的时候也有直接扩张冠状动脉的作用，所以也用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗。但是硝酸异山梨酯的作用时间较长，所以每天的服用量一定要严格控制。
硝酸异山梨酯的功效
硝酸异山梨酯通常用于冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛的治疗。而且硝酸异山梨酯如果和洋地黄和或者利尿剂等联合应用时可以治疗慢性充血性心力衰竭。
硝酸异山梨酯的使用注意事项
1、低充盈压的急性心机梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。
2、不应突然停止用药，以避免反跳现象。
3、孕妇及哺乳期妇女用药应该要慎重，除非确有必要方可用于孕妇。
4、药物过量时会出现与血管过度扩张有关的反应、严重时会导致死亡。
5、长期用药人体会出现耐受性，尤其在硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时，应该将剂量保持在最低水平，并且服用当日最后一剂时，其时间不应迟于晚饭时间。
6、患者在治疗期间需要减少或者不饮酒，不然会使硝酸异山梨酯扩血管作用增强，可能会有危险。
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