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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
心脏是机体中一个重要的器官,心脏中有二尖瓣,位于左房室口周围,起着防倒流的作用。而这个部位如果不能正常工作,对心脏、对机体的危害都是很大的。二尖瓣狭窄是二尖瓣部位有异常的疾病,那么,二尖瓣狭窄怎么治疗?
对于二尖瓣狭窄,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1、药物治疗:
对于心力衰竭,可以采用利尿、强心、扩血管治疗。但是如果自身还伴有其他疾病的,要注意这些治疗对其是否有影响。例如:扩血管药不能用于急性肺水肿。
对于心房颤动,主要是通过治疗恢复到正常工作的状态,控制心室率,争取恢复窦性心律,但在治疗的时候,还是要防止血栓。若为血流动力学稳定者,急性发作伴快室率的,静脉注射西地兰,控制心室率,但是如果没有效果的话,再采用胺碘酮、心律平等等。
若是无病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞者,慢性心房颤动的,心房内壁没有血栓的,可采用电复律术转复窦性心律,如果成功,则进行窦性心律的维持,维持的方法是用胺碘酮或奎尼丁。
对于抗凝适应证,华法林值得推荐,但是前提是没有禁忌证。
2、手术治疗:
一般是先进行成形术,若是无法成形或成形手术失败者,可以考虑进行瓣膜置换。经皮房间隔穿刺、闭式交界分离术、直视二尖瓣成形术、瓣膜置换术成形术都是治疗的方法,但是不同的症状,治疗的方法不同。
二尖瓣狭窄的治疗很重要,但了解其症状也是有必要的。了解症状,可粗略判断自身是否患病。那么,二尖瓣狭窄的症状是什么?
二尖瓣狭窄患者会感觉到呼吸困难,会咳嗽,有时候会咳出血,声音嘶哑,而且体循环栓塞、心衰(表现为肺淤血、腔静脉淤血)及房颤出现相应临床症状。
总的来说,二尖瓣狭窄的治疗方法在上面已经简单介绍了,有药物和手术治疗,具体怎么治疗,还是询问医生,自身的病情不同,治疗方法也是有所不同。二尖瓣狭窄的症状在上面也简单提及,可以了解一下,若感觉自身有不适的,有必要的话最好检查一下,及时接受治疗,切勿拖延,不要让病情更加严重。
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