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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
痔疮的形成主要由于肛管或直肠下端静脉丛充血、瘀血并肿大，肿大的痔疮组织反复脱出肛门或外痔直接位于肛门口时，会与周围皮肤产生摩擦导致皮肤受到刺激，进而引发瘙痒感。😖那么，痔疮为什么会瘙痒呢？
痔疮引发瘙痒的原因有分泌物刺激和局部血液循环不畅。
👉 一是分泌物刺激。当痔疮发作时，尤其是内痔脱出或外痔出现炎症、水肿时，会导致肛门腺分泌增加，这些分泌物会不断刺激肛门周围的皮肤，从而引起瘙痒。例如，一些内痔患者在痔核脱出后没有及时回纳，肛门周围长期被分泌物浸渍，皮肤就会逐渐产生瘙痒感，而且这种瘙痒往往在夜间更为明显，因为此时人体的注意力相对集中，对瘙痒的感知也就更强烈。
👉 二是局部血液循环不畅。痔疮的存在会影响肛门局部的血液循环，血液淤积在局部，会使组织的代谢产物不能及时被清除，这些代谢废物刺激肛周皮肤神经末梢，进而引发瘙痒。比如长期久坐不动的痔疮患者，由于盆腔血液循环受阻，肛门局部的血液淤积情况加重，瘙痒症状也会随之加剧。
首先要保持肛门清洁卫生。每次便后用温水轻轻清洗肛门，避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂，清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干。穿着宽松透气的棉质内裤，这样可以减少对肛门周围皮肤的摩擦，有利于保持局部干燥。可以多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜🥦、水果🍌、全谷物等，保持大便通畅，减少对痔疮的刺激。如果瘙痒症状严重，不要自行随意用药，建议及时就医，在医生的指导下使用合适的药物，如局部涂抹的止痒药膏或口服的药物等。
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