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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝血管瘤和恶性肿瘤是两种不同的肝脏疾病，但在临床上很容易混淆。通过一些特定的方法和技术，可以帮助区分这两种疾病。
首先，肝血管瘤是一种良性肿瘤，是由血管组织构成的肿块，通常在肝脏内部。而肝恶性肿瘤则是一种恶性肿瘤，是由肝脏组织恶化形成的癌症肿块。这两种肿瘤在临床上的治疗和预后有很大的不同，因此正确区分是十分重要的。
其次，可以通过影像学检查来区分这两种肿瘤。常见的影像学检查包括超声检查、CT扫描和核磁共振成像。肝血管瘤通常呈现为血管性病变，边界清晰，形态规则，较小的肝血管瘤可增强，而大的肝血管瘤存在出血、坏死和囊变等表现。而肝恶性肿瘤通常呈现为不规则的实质性肿块，边界模糊，增强扫描可见异质性强化。
此外，肝血管瘤和肝恶性肿瘤在临床表现上也有所不同。肝血管瘤通常是无症状的，一般在进行其他疾病检查时被发现。而肝恶性肿瘤常常伴随着乏力、食欲下降、体重减轻等全身症状。
最后，通过组织学检查可以最终确定肝血管瘤和肝恶性肿瘤的诊断。通过穿刺活检或手术切除的肿瘤组织，通过显微镜下的观察和病理检查，可以最终确定病变类型。
总之，肝血管瘤和肝恶性肿瘤在临床上有一些不同的特点，可以通过影像学检查和组织学检查来区分。如果患者有相关症状或异常发现，建议尽快到正规医院进行进一步检查和诊断，以便及时明确病情。
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