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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
促肾上腺皮质激素（ACTH）是由垂体分泌的一种多肽类激素，作用于肾上腺皮质促进肾上腺皮质激素的释放，对于机体糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢等多种代谢的平衡有重要作用。促肾上腺皮质激素偏低会影响肾上腺皮质激素的分泌，进而影响人体代谢。
促肾上腺皮质激素偏低代表什么：
1、促肾上腺皮质激素的生理作用主要是刺激肾上腺皮质增生、合成和分泌肾上腺皮质激素，对盐皮质激素和性腺激素也有促进作用。如ACTH的偏低，可能会影响以上这些激素的分泌。
2、促肾上腺皮质激素由垂体分泌，偏低可能是由于垂体功能低下或病变，长期会出现继发性的肾上腺皮质功能减退，出现血压、血糖偏低、感冒、感染等症状。
3、同时肾上腺的分泌受下丘脑~垂体~肾上腺来调节，肾上腺皮质激素分泌过多会反馈抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素，表现为ACTH偏低，皮质醇偏高，会引起相应的肾上腺疾病。
促肾上腺激素相关疾病：
1、促肾上腺激素偏高相关的疾病有下丘脑、垂体病变、异位ACTH有关所致继发性肾上腺皮质功能亢进、原发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生等。
2、促肾上腺激素偏低相关的疾病有腺垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能亢进、医源性皮质醇增多症、库欣综合征等。
3、促肾上腺激素水平的检查有助于判断下丘脑垂体肾上腺轴的内分泌功能，但是它的分泌有昼夜节律，上午高，下午和晚上较低，检查时需根据检查时间具体判断。
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