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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊结石和胆囊炎是两种常见的胆囊疾病,它们通常相互关联,但也可以独立发生。
胆囊结石是指在胆囊内形成的固体物质,主要由胆固醇、胆红素、钙盐等成分组成。结石的形成与多种因素有关,包括胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、胆道感染等。胆囊结石的大小和数量可以不同,有些结石可能很小,甚至只有几毫米,而有些则可能较大。
胆囊炎是胆囊的炎症,通常由胆囊结石引起。当胆囊结石阻塞胆囊管时,胆汁无法正常排出,胆囊内压力升高,容易导致胆囊炎症。此外,细菌感染、化学刺激等也可能引起胆囊炎。胆囊炎的症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。
对于胆囊结石和胆囊炎的诊断,医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和影像学检查。常用的影像学检查包括超声、CT、磁共振等,这些检查可以帮助医生确定结石的位置、大小和数量,以及胆囊的炎症程度。
治疗胆囊结石和胆囊炎的方法取决于病情的严重程度。对于无症状的胆囊结石,通常不需要立即治疗,但需要定期复查。对于有症状的胆囊结石或胆囊炎,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
药物治疗主要用于缓解症状和控制炎症,常用的药物包括止痛药、抗生素等。手术治疗是治疗胆囊结石和胆囊炎的主要方法,包括胆囊切除术和胆囊取石术。胆囊切除术是将胆囊完全切除,适用于胆囊结石较大、症状严重或反复发作的患者。胆囊取石术是通过手术将胆囊内的结石取出,保留胆囊的功能,但这种手术的复发率较高。
总之,胆囊结石和胆囊炎是常见的胆囊疾病,及时诊断和治疗非常重要。同时,采取预防措施可以降低患病的风险。如果有相关症状或疑虑,建议及时咨询医生。
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