“脱裤子，侧身躺下！”
“嗯？”
“对，快点，内裤脱到膝盖下。”
“……”
别想歪了，这只是肠镜检查中普普通通的对话而已，人生在世，谁还没去过几次医院呢？要说医院中千奇百怪的检查，肠镜一定榜上有名。
一、什么是肠镜？
肠镜是消化内科的一种检查，它是一种细长可弯曲的医学仪器，主要是通过安装在肠镜前端的电子摄像头，在推送深入检查的过程中，将肠道黏膜的图像，传输回计算机处理中心，处理后实时显示在屏幕上，来实现检查功能。检查时，由肛门进入，经过直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，直至阑尾口。
这样侵入式的检查方式，多多少少会给人带来不适感。而且在做肠镜前，患者需要服用一些腹泻的药物，将粪便充分排出，不然肠道内的粪便，可能会遮挡住摄像头，让医生无法清楚地观察到肠道黏膜的状况，这个过程也会带来不适感。所以肠镜检查，在很多人眼里看起来非常可怕。
二、肠镜能查什么病？
正如前文所说，肠镜检查范围很大，它在帮助医生指导诊断或者治疗肠道黏膜疾病，有着非常重要的意义，它可以帮助发现肠道息肉、肠道肿瘤、肠道炎症等等病变，尤其是肠癌。
肠镜对早期肠癌的诊断率比较高，柳叶刀曾经发表过一项关于肠癌筛查的研究，跟踪随访17万人，随访的时间长达17年，结论认为，一次柔性乙状结肠镜检查，可以让受试者群体在随后17年的时间里，肠癌发病率大幅度下降，降低近30% 。
由此可见肠镜检查的重要性，如果出现以下这些情况时，建议及时做肠镜：
1、存在不明原因的腹泻、大便性状异常、便秘。
2、下腹出现不明原因的疼痛。
3、腹部有不明原因的包块。
4、出现便血、黑便，大便潜血阳性，患者存在不明原因的消瘦。
5、钡剂灌肠怀疑肠道有病变，进一步检查可用肠镜，明确病变的性质和范围。
6、X线无法确诊，怀疑存在结肠肿瘤。
7、结肠癌手术前，可借助肠镜确定病变范围。
8、结肠癌、息肉患者术后复查、随访。
9、筛查大肠肿瘤，一些家族中有严重结肠病变者的人，或者其他高危人群，需格外关注。
肠镜的适应症非常广，不局限于以上这些，总的来说，如果怀疑结肠有病变，应该优先考虑做肠镜。肠镜是一种体检项目，其实没有症状，也可以做肠镜。40岁以上的人群，即使没有明显的下消化道症状，也建议定期做肠镜达到体检目的，有肠道肿瘤家族史的人，建议在35岁就开展肠镜的定期体检。
三、普通人做一次肠镜可保几年平安？
南方医科大学珠江医院消化内科于长辉副主任医师表示，按照大肠病变发展的速度，从理论上来说，做一次肠镜能保10年平安。因为在多数情况下，从正常粘膜到息肉等高级别瘤变，需要十年甚至更长的时间，而息肉发展到肿瘤，可能又需要10年或者更长的时间。所以，在高质量肠镜检查的前提下，如果在检查中没有发现异常，普通人做一次肠镜检查可以安心10年。
不过，一般来说，推荐3年到5年的时间进行肠镜复查，因为存在着个体的差异，也存在一些比较特殊的情况。现在肠镜技术并不能100%地探查到肠道所有位置，一些在结肠皱褶处的病变，或者一些微小的息肉，有可能会被漏掉。如果患者存在相关的不适，有病变的存在，则需要根据自身的情况，在医生的指导下，严格地进行复查，可能是更短的时间。
参考资料:
[1]Atkin W, Wooldrage K, Parkin DM, Kralj-Hans I, MacRae E, et al. 2017. Long term effects of once-only flexible sigmoidoscopy screening after 17 years of follow-up: the UK Flexible Sigmoidoscopy Screening randomised controlled trial. The Lancet
[2]https://www.yilianmeiti.com/video/d/8538.html
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