膝盖活动时有咯吱声怎么回事

: 李宏副主任医师 北京大学第一医院骨科

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膝盖活动时出现咯吱声，可能是由于以下几种原因导致的：

1.软骨磨损：膝盖活动时，软骨受到磨损或损伤，导致软骨表面不光滑，膝盖活动时会产生摩擦声，即所谓的咯吱声。软骨磨损可能是由于长时间的过度使用、年龄增长、运动过度等原因引起的。

2.关节炎：膝盖关节炎是指膝盖关节软骨受损或退化，引起骨头直接摩擦，导致关节活动时出现咯吱声。关节炎一般与年龄增长、遗传因素、肥胖、骨折等有关，会引起疼痛、肿胀等症状。

3.半月板损伤：膝盖内侧和外侧有两个半月板，它们起到减轻关节压力、稳定关节、缓冲作用。如果半月板受到损伤或磨损，膝盖活动时可能会出现咯吱声，且会伴随疼痛和不稳定感。

4.腱鞘炎：腱鞘是指膝盖附近的肌肉腱与骨头之间的囊膜，在运动时会产生滑动摩擦。如果腱鞘发炎或受伤，膝盖活动时也会出现咯吱声。

如果膝盖活动时出现咯吱声，建议及时就诊，进行专业检查和诊断。医生可能会通过X光、磁共振成像（MRI）、关节穿刺等检查手段来确定病因，然后制定治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、关节腔内注射、手术等。

另外，在日常生活中，还可以采取一些自我保健措施来缓解症状，包括适当的运动、控制体重、避免长时间站立或跪姿、使用支具或矫形器等，都有助于减轻症状和预防病情恶化。

总之，膝盖活动时出现咯吱声可能是由于软骨磨损、关节炎、半月板损伤或腱鞘炎等引起的，需要及时就诊并制定合理的治疗方案。此外，日常生活中的保健措施也很重要，可以帮助缓解症状并预防病情进一步恶化。

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