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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
小肠气,即小肠疝气,主要治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两种方式。
一、手术治疗
手术是治疗小肠疝气的最常用和最有效的方法,特别是对于成人和儿童超过一定年龄的患者。手术的目标是修复腹壁的缺陷,防止小肠再次突出。
1.疝囊高位结扎术:对于婴幼儿,有时仅进行疝囊的高位结扎,随着孩子的成长,腹壁肌肉可能会自然强化,不再需要额外的修补。
2.传统疝修补术:直接缝合腹壁的裂口,但这种方法可能会引起较多的术后疼痛和较长的恢复时间。
3.无张力疝修补术:使用人工合成的网片材料覆盖在腹壁的薄弱处,以增强腹壁的结构,降低复发率,减少术后疼痛。
4.腹腔镜疝修补术:通过腹腔镜进行的微创手术,具有创伤小、恢复快的优势,适用于大多数患者。
二、非手术治疗
非手术治疗主要适用于婴儿、老年人或其他健康状况不允许手术的患者。
1.疝气带:对于婴儿和部分老年人,可以暂时使用疝气带施加外部压力,防止疝气突出,但这不能治愈疝气。
2.观察等待:婴儿的小肠疝气有可能自愈,医生可能会建议观察一段时间。
3.生活方式调整:包括避免增加腹压的行为,如重体力劳动、剧烈咳嗽、便秘等,以及饮食调整,如增加膳食纤维摄入量,保持肠道通畅。
大多数情况下,小肠气需要手术治疗才能彻底解决。然而,治疗选择应基于患者的具体情况,包括年龄、整体健康状况、疝气类型和是否伴有其他疾病。在决定治疗方案前,应咨询专业医生,进行全面评估。如果症状加重或出现新的症状,请立即就医。
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