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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，它可能会引发急性肠梗阻。以下是结肠癌引发急性肠梗阻的原因、症状、诊断和治疗方法：
一、原因
1.肠腔狭窄：肿瘤在肠壁内生长，导致肠腔逐渐狭窄，使粪便通过困难。
2.肠壁浸润：肿瘤侵犯肠壁深层组织，可能导致肠壁僵硬、蠕动减弱，进一步加重肠梗阻。
3.肠套叠：结肠癌有时会引起肠套叠，即一段肠管套入相邻的肠管内，导致肠道梗阻。
4.肿瘤转移：结肠癌晚期可能发生转移，转移灶也可能阻塞肠道。
二、症状
1.腹痛：通常为阵发性绞痛，疼痛部位多在梗阻部位。
2.呕吐：呕吐物为胃内容物或胆汁。
3.腹胀：腹部明显膨胀，叩诊呈鼓音。
4.停止排气排便：完全性肠梗阻时，患者停止排气排便。
三、诊断方法
1.X线检查：可以显示肠梗阻的部位和程度。
2.CT检查：能更清晰地显示肠道情况，有助于判断肿瘤的位置和大小。
3.结肠镜检查：可直接观察结肠内的病变，并进行活检以明确诊断。
四、治疗方法
1.保守治疗：适用于轻度肠梗阻患者，包括禁食、胃肠减压、静脉补液等。
2.手术治疗：对于严重的肠梗阻或保守治疗无效的患者，需要进行手术治疗。手术的目的是解除梗阻，切除肿瘤，并进行肠道重建。
总之，结肠癌可能会引发急性肠梗阻，严重影响患者的生活质量和健康。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。如果出现疑似肠梗阻的症状，应及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。同时，采取健康的生活方式有助于预防结肠癌的发生。
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