阴茎侧下方有小的硬疙瘩可能是多种原因导致的，包括但不限于以下几种：
-皮脂腺囊肿：也称为粉瘤，是由于皮脂腺导管阻塞，皮脂排泄受阻而形成的潴留性囊肿。常见于头面部、背部和臀部。囊肿呈球形，直径约0.5-1厘米，表面光滑，与皮肤无粘连，可推动。囊肿内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
-传染性软疣：俗称“水瘊子”，是由传染性软疣病毒引起的传染性皮肤病。皮损初起为米粒大半球形丘疹，逐渐增至绿豆大，中央微凹如脐窝，表面有蜡样光泽，呈灰白色或珍珠色。可发生于任何部位，但常见于躯干部，特别是阴囊、耻骨部，少数见于手指、前臂、颜面和臀部。
-阴茎硬结症：是一种病因不明的阴茎结缔组织疾病。主要表现为阴茎海绵体白膜的纤维化病变，导致阴茎弯曲畸形和勃起疼痛。硬结可出现在阴茎的任何部位，通常位于阴茎背侧。初期硬结较小，质地较硬，随着病情进展，硬结逐渐增大，质地变软，可触及条索状或斑块状组织。
-尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器和肛周出现赘生物。初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，呈乳头状、菜花状或鸡冠状。疣体可呈白色、粉红色或污灰色。
如果发现阴茎侧下方有小的硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外生殖器的清洁卫生，避免过度摩擦和刺激。
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