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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
当出现心脏微疼后背也疼的症状时，可能与以下几种疾病相关：
-冠心病：当向心脏供血的冠状动脉发生粥样硬化，引起血管狭窄甚至堵塞时，就可能导致冠心病。典型的冠心病表现为活动或情绪激动时出现心前区压榨性疼痛，可放射至后背、左上肢等部位。疼痛一般持续数分钟可缓解，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
-主动脉夹层：主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。这种疾病起病急，进展快，可导致剧烈的胸痛或背痛，疼痛多为撕裂样或刀割样，可向背部放射。
-心脏神经官能症：这是一种由于精神心理问题或神经功能失调导致的心血管疾病。主要表现为心前区疼痛、胸闷、呼吸困难等症状，疼痛可向左肩、左臂放射，疼痛持续时间较长，可长达数小时甚至数天。
-肺部疾病：肺部疾病也可能导致心前区疼痛和后背疼痛，如肺炎、胸膜炎、肺癌等。这些疾病可能会引起胸痛、呼吸困难等症状，疼痛可放射至后背。
-消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡等，这些疾病可能会引起胸骨后疼痛，疼痛可放射至后背。
总之，当出现心脏微疼后背也疼的症状时，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，以明确诊断。在日常生活中，也需要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防心血管疾病的发生。
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