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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排尿时出血，又称血尿，是指尿液中红细胞数量异常增多。血尿是一种常见的临床症状，可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种：
1.尿路感染：如膀胱炎、尿道炎等，细菌感染可导致尿路黏膜炎症、溃疡，使红细胞进入尿液中。
2.尿路结石：结石移动时可擦伤尿路黏膜，导致血尿，同时还会伴有腰腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
3.肾小球肾炎：由于肾小球滤过膜的损伤，导致红细胞从尿液中漏出，出现血尿。
4.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织生长迅速，容易发生坏死、溃疡，导致血尿。
5.药物因素：某些药物如抗凝药、非甾体抗炎药等，可能会导致血尿。
6.其他疾病：如血友病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，也可导致血尿。
需要注意的是，血尿的原因很多，不同原因引起的血尿特点也不同。如果出现血尿，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，如多喝水、避免过度劳累、保持局部卫生等，有助于预防血尿的发生。
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