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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼感，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。临床上男性尿痛比女性多见。以下是尿痛常见的病因：
-非特异性尿道炎：常因尿道口或尿道内梗阻所引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等。
-前列腺炎：仅有排尿不适、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，局部会阴部不适或疼痛，常与直肠炎、肛窦炎并存，或被误认为肛周脓肿，亦有缺乏这些症状而仅表现为会阴部疼痛不适者。
-膀胱炎：有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。
-膀胱结核：早期膀胱结核病变在粘膜，溃疡多边缘不整齐，底部高低不平，有时呈虫蚀样改变。病变累及肌层时，膀胱壁广泛纤维化，容量减少，并发挛缩膀胱时，膀胱容量可减至50～100ml，甚至小到5～10ml，称膀胱挛缩。
-膀胱憩室：主要表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。憩室内尿液可成慢性感染，出现脓尿，并可同时伴有结石形成。
-间质性膀胱炎：主要表现为严重的尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿和下腹疼痛，在膀胱充盈时耻骨上区疼痛尤为明显，尿液常混浊。
总之，尿痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果出现尿痛症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，注意保持良好的卫生习惯和生活方式，有助于预防尿痛的发生。
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