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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
慢性咳嗽是指持续时间超过8周的咳嗽，它可能是由多种原因引起的，包括以下一些常见的原因：
1.支气管炎和哮喘：支气管炎是指支气管内膜的持续性炎症，常见症状是咳嗽和咳痰。哮喘是一种慢性疾病，其特征是气道狭窄和反复发作的咳嗽。
2.慢性阻塞性肺病：慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎和肺气肿，它会导致气道狭窄和气流受限，从而引起持续性咳嗽。
3.消化系统问题：胃食管反流病或胃酸逆流是胃酸回流至食道和喉部的一种状况，会刺激喉咙引起咳嗽。
4.过敏性鼻炎：鼻腔内的炎症会导致鼻涕和咳嗽，尤其是夜间。
5.感染：呼吸道感染，特别是在过去8周内持续，可能是持续咳嗽的原因。
6.药物副作用：长期使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂和其他药物可能导致咳嗽。
7.肺癌：虽然慢性咳嗽通常不是肺癌的唯一症状，但它可以是肺癌的早期症状之一。
8.潜在的心脏问题：慢性咳嗽可能是心源性的，导致心力衰竭或其他心脏问题引起。
9.吸烟：长期吸烟会导致慢性支气管炎和肺气肿，这两种情况都伴有持续咳嗽。
要确定慢性咳嗽的原因，医生通常会进行详细的病史询问和体格检查，可能会进行X光、肺功能测试、血液检查、支气管镜检查和其他影像学检查以及可能的过敏测试等。一旦确定了引起慢性咳嗽的原因，医生便可以制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、减轻症状的药物、改变生活方式、手术或其他治疗方法。因此，如果患者患有慢性咳嗽，尤其是持续时间超过8周的咳嗽，应及时就诊寻求专业医生的帮助。
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