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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠癌手术后复发梗阻严重，通常是指结肠癌患者在接受手术治疗后，肿瘤再次生长并阻塞肠道，导致肠梗阻的情况。这种情况可能会引起严重的并发症，如腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等，甚至危及生命。
一、原因
1.肿瘤复发：结肠癌手术后，肿瘤可能会在原来的部位或其他部位再次生长，导致肠道狭窄或阻塞。
2.手术并发症：手术过程中可能会损伤肠道或周围组织，导致粘连、狭窄或梗阻。
3.其他因素：如放疗、化疗等治疗方法可能会导致肠道损伤或功能障碍，增加梗阻的风险。
二、治疗方法
1.手术治疗：如果梗阻严重，可能需要再次手术切除肿瘤或解除梗阻。手术方式包括肠段切除、肠造口等。
2.化疗和放疗：化疗和放疗可以帮助控制肿瘤的生长，缓解梗阻症状。
3.支持治疗：包括禁食、胃肠减压、静脉补液等，以维持患者的营养和水电解质平衡。
三、预防
关键在于定期复查和随访。患者应按照医生的建议进行定期复查，包括结肠镜检查、影像学检查等，以便及时发现肿瘤复发或其他异常情况。此外，患者还应注意饮食健康、保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、适量运动等，以提高身体免疫力，预防肿瘤复发。
总之，结肠癌手术后复发梗阻严重是一种严重的并发症，需要及时治疗。患者和家属应密切配合医生的治疗，同时注意预防和随访，以提高治疗效果和生活质量。
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