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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病支架手术是一种治疗冠心病的有效方法，但它也可能带来一些后遗症。以下是一些可能的后遗症及应对措施：
1.支架内再狭窄：指支架内出现血管壁再次变窄的现象，是冠心病支架手术后最常见的问题之一。为了预防支架内再狭窄，可以使用药物洗脱支架、减少支架植入数量、控制危险因素等方法。
2.血栓形成：支架内血栓形成是一种严重的并发症，可能导致心肌梗死、卒中等。为了预防血栓形成，需要长期服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.血管壁损伤：支架手术会对血管壁造成一定的损伤，可能导致血管炎症、血管壁薄弱等问题。为了减轻血管壁损伤，可以使用药物涂层支架、减少支架植入数量、控制危险因素等方法。
4.心律失常：支架手术可能导致心律失常，如心动过缓、心动过速等。为了预防心律失常，可以使用心脏起搏器、调整抗心律失常药物等方法。
5.心力衰竭：冠心病支架手术后，部分患者可能出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、乏力等。为了预防心力衰竭，需要积极控制冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，并遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
6.其他问题：冠心病支架手术后，还可能出现感染、出血、造影剂肾病等问题。为了预防这些问题，需要注意手术操作的规范和卫生，避免过度使用造影剂，并在医生的指导下使用抗生素、止血药物等。
总之，冠心病支架手术后可能会出现一些后遗症，但大多数情况下是可以通过积极的治疗和预防措施来控制和减轻的。患者需要遵医嘱进行治疗和定期复查，及时发现和处理问题。
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