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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
脑干出血是由于脑干小血管破裂，或脑出血灶延伸至脑干引起的。常见病因有高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或微血管瘤，以及脑血管畸形，血管炎等。脑干出血是神经系统的急重症，死亡率极高。临床症状为活动时突然出现意识障碍，可有眼球运动障碍，肢体感觉障碍等。人体脑干分为三个部分，即中脑、桥脑、延髓，不同部位的出血，出血量不同，导致功能障碍不同，死亡率也不同。
脑干出血死亡过程是什么样的
1、如果脑干部位出血，出血量较大，发展速度较快的话，患者多数短时间之内陷入昏迷的状态，生命体征极度紊乱，双侧瞳孔逐渐散大固定。
2、患者多数会出现中枢性高热的情况，体温高达40度以上，且很难使用退烧药物帮助降低体温。患者血压逐渐下降，自主呼吸逐步减弱。
3、如果此时出血进一步增多的话，患者的呼吸和循环中枢功能衰竭，出现自主呼吸丧失，血压骤降的情况，很快失去生命。
脑干出血患者的注意事项
1、饮食
轻便易消化，低盐，低脂食物。如果血糖高，应控制食物的数量和种类。多吃蔬菜，水果，戒烟，喝酒，多喝开水，保证大便通畅。
2、环境
创造一个安静，舒适，柔和的光线环境，轻松实现情绪稳定和休息。减少访问和护送，避免刺激并确保休息。尽可能避免情绪改善。
3、日常活动
在急性期进行2周的绝对卧床休息，2周后卧床被动活动，并在康复医师指导下进行体育锻炼。
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