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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
今天要提醒大家注意的是,呼吸困难不一定是肺的问题,有可能是气管长了肿瘤。
门诊来了一位50岁的美妈,保养得非常好,身体似乎看起来也很健康。但是据她反映,近三个月,呼气有点费劲,总感觉喘不上气。
美妈到当地医院进行了检查,拍胸片都没发现异常,但是喘气费劲的症状却在逐渐加重。近两周来居然出现了咳痰、咳血的情况,咳嗽的时候呼吸严重困难。
为了查出原因,患者辗转了四五家医院后,进行了CT检查,发现气管处居然有一个巨大肿瘤,气管腔被压缩得只有一个缝隙大小。惊险的是,发现肿瘤后,当天晚上,病人突然出现了剧烈咳嗽和咯血。
患者在我院看急诊,收入院后,呼吸困难和咯血症状仍然严重。呼吸内科尝试腔内治疗,但是纤支镜进入气管后一碰肿瘤就剧烈出血。回顾增强CT,发现肿瘤血供丰富。
对于这样刻不容缓的病情,医院紧急组织各科专家,胸外科、麻醉科、ecmo专家一起协同为患者进行了手术。经过一个半小时的努力,一方面为患者进行了气管肿瘤的切除,一方面为患者进行了气管重建。
手术顺利完成,终于在各科专家的努力下把病人挽救回来了。患者术后一切生命体征平稳。几天后在病区走廊遇到患者在散步,上前了解了一下,恢复情况还可以。看到从鬼门关救回来的患者一天天好起来,这就是做医生的成就感吧。
很多网友问,这么大的气管肿瘤切了后会不会复发,其实复发几率很小。另外,这种肿瘤虽然个头比较大,但是以低度恶性居多。
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