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杨世斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 胃肠外科
随着社会的发展，胃癌的发病率越来越高，人们也越来越关注胃癌。而研究也表明胃癌的发生，除了与一些不良饮食习惯有关，与精神神经因素也存在关联。那哪些人群会容易得胃癌呢？得了胃癌的患者能够活多久？
哪些人群容易得胃癌？
首先长期喝酒的人容易得胃癌，因为长期喝酒容易引起胃粘膜的病变。另外长期吸烟也是患胃癌的重要因素。而饮食方面，如长期吃高蛋白、高脂肪、低纤维素类的饮食也会引起胃排空障碍，引起胃黏膜毒素吸收，引起胃癌病变。长期吃腊肉、熏肉或烤肉等也会引起胃癌的发生。有这些进食习惯的人群都要注意提防胃癌的发生。
关于胃癌，遗传因素同样也要非常注意，因为5%-10%的胃癌病人是有遗传因素的。这5%-10%的病人到了40岁左右要长期进行普查，要定期做胃镜或者碳酸呼气实验等等来排除与胃癌方面相关的一些基础疾病。
胃癌患者能活多久？
胃癌患者能活多久，这要根据患者术后的病理进行评估。而所谓的术后病理是依据国际上的TNN分期决定，也就是平时老百姓所讲的早期、中期、晚期癌症。但对于专业人士来讲，胃癌是分为一期、二期、三期、四期。
一期胃癌就是指浸润到黏膜，即浸润到黏膜和黏膜下层。而早期胃癌通过手术等综合治疗后，五年生存率能达到90%到95%。二期胃癌是指浸润到浆膜层或者是有少量的淋巴结转移的患者，其五年的生存率在综合治疗后能达到60%到70%。而三期的胃癌是指浸润到浆膜层而且伴有淋巴结转移情况，其五年的生存率可能会下降，只能达到40%左右。
晚期胃癌比如有远处转移、肝转移和腹水、淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移或者是有卵巢种植转移等等，这些病人属于四期。晚期病人五年生存率可能只有20%-30%左右。
长期有不健康饮食习惯的或有胃癌家族史的人群要注意定期进行体检，做到早发现早治疗，才能提高治愈率。
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