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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
颈动脉斑块是一种常见的血管问题，其大小评估对于疾病诊断、病情评估及制定治疗方案具有重要意义。然而，颈动脉斑块的大小并非直接通过斑块的实际尺寸来定义，而是综合了斑块的厚度、颈动脉狭窄率等多个因素进行综合考虑❗️。下面，我将结合这几个因素为大家科普一下颈动脉斑块大小标准。
🌼1、颈动脉斑块厚度：正常的颈动脉内膜中层厚度应小于1毫米。当内膜增厚至1至1.2毫米之间时，称为内膜增厚。若厚度大于1.2毫米，则可能已形成颈动脉斑块。进一步地，当斑块厚度超过1.4毫米时，就说明疾病已进入较为严重❌的阶段。
🌼2、颈动脉狭窄率：颈动脉狭窄率是另一个重要的评估指标。狭窄率小于30%时，认为斑块轻度增大；狭窄率在30%至69%之间，为中度增大；狭窄率超过70%时，则视为重度增大。
🌼3、综合评估：在评估颈动脉斑块大小时，医生需要综合考虑斑块的厚度、狭窄率以及患者的临床表现。斑块的类型（如软斑块、扁平斑块、混合斑块等）和稳定性也需纳入考虑范围，因为这些因素直接关系到斑块的脱落风险和可能引发的并发症。
基于上述的综合评估结果，医生可以根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。一般而言，对于斑块较小且稳定的患者，可采取药物治疗和调整生活方式的形式来干预；而对于斑块较大、狭窄严重或存在不稳定斑块的患者，则需积极采取外科干预措施。需要注意的是👇
✨在临床中，超声波是检查颈动脉斑块大小的主要方式，但检查结果可能受到操作步骤、设备性能以及患者个体差异等多种因素的影响。因此，在解读超声报告时应保持谨慎态度，必要时可结合其他影像学检查结果进行综合判断。
✨对于已发现颈动脉斑块的患者，应定期复查以监测斑块的变化情况。一旦发现斑块增大或狭窄率增加，应及时调整治疗方案以防止病情恶化。
希望今天的科普能让您对颈动脉斑块有更深入的了解，关注健康，从我做起。如果觉得内容有帮助，请多多分享给身边的朋友😊😊😊，让我们共同守护健康！
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