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李玉杰 主任医师 教授 中山大学附属第一医院 急诊科
电影演员、原北京电影学院教师谢园先生，于2020年8月18日突发急性心肌梗死，经多方抢救无效，不幸逝世，享年61岁。谢园先生的突然离世，令所有喜欢他的人措手不及、悲痛万分。
我国很多明星，如高秀敏、侯耀文、马季等等都是因突发急性心肌梗死而不幸辞世。前不久去世的赖宝年仅40岁，也是未能逃脱急性心梗的魔爪。
《中国心血管病报告2018》指出，我国心血管病现患人数为2.9亿，也就是几乎每5个人当中就有一位心血管病患者，并且这个数据仍然呈现逐年上升的态势。据统计，心血管疾病的死亡人数已经占全部因病死亡人数的40%以上，恶性肿瘤尾随其后。
可见，现在已经是由“谈癌色变”改为“谈心色变”的时代了。
在我国2.9亿心血管病患者中，冠心病患者就有1100万人。急性心肌梗死作为是最严重、危害最大的冠心病之一，具有起病急、复杂多变、发展快、多并发症、高死亡率等特点。其实，部分心梗在发作之前是有前兆的，如果平时能够细致的观察自己的异常“警报”，也许就能尽早就医，挽救自己的生命。
识别急性心肌梗死前的2个警报
一般而言，急性心肌梗死的这些前兆主要包括两个方面：
1、急性心肌梗死发生之前，可能会有头晕、乏力、纳差或者疲乏等一些不典型且没有特点的症状，这时也不能疏忽大意，以为是小毛病引起，要警惕起来。
2、对于已经诊断为冠心病且有心绞痛发作的病人而言，如果心绞痛发生的情况与以往不同也要警惕。例如引起心绞痛发作的运动量降低了，心绞痛持续时间变长了，疼痛的性质加重了，以往通过休息或者适当的服用药物（如硝酸甘油）可以缓解，现在却不能缓解或缓解不明显的情况，这些都可能是急性心肌梗死的强烈提示信号。
值得注意的是，虽然部分急性心肌梗死发生前有信号，但也有部分是突然发作的。有一些人之前没有诊断过冠心病，在出现急性心肌梗死首发情况时，可能是没有预兆的。
急性心肌梗死的3个自救原则
如果急性心肌梗死发作时，患者身边没有其他的人，首先要根据自己既往的疾病诊断以及当时的表现来判定是否是急性心肌梗死发作。一旦初步判断为急性心肌梗死，要遵循3个原则，挽救自己的生命。
1、首先要保持冷静，不要过度紧张，不要跑动；
2、尽快通过手机、固话等联系家人，然后尽快拨打120告知相关情况，听从指引；
3、必要时可以服用有关的药物，然后等待院前急救人员上门进行处理。
急性心肌梗死的救治时间十分宝贵，一旦发生心梗，千万不要盲目尝试一些民间偏方或者等待自愈，及时请求专业的医疗救助十分必要。切记，时间就是心肌，时间就是生命。
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