补钙治不了漏斗胸，重度的漏斗胸应尽早手术

来源：医联媒体

: 王栋副主任医师 山东省立医院胸外科

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漏斗胸常常在小孩子的时候就出现症状，就是胸部向下凹陷，形状如一个漏斗、船样，所以形象命名为漏斗胸。很多人认为漏斗胸是小孩子缺钙引起的，认为只要给孩子补钙就会慢慢好的，这是真的吗？

漏斗胸是缺钙引起的吗？

认为漏斗胸是缺钙引起的，其实这是错误的认知，目前没有发现一例患儿是由于缺钙引起的。因此，想要通过补钙或补充其他营养物质来改善漏斗胸是不可行的。

漏斗胸是指肋软骨生长不协调，或者是因为膈中心腱过短，胸骨、肋软骨及部分肋骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧凹陷畸形，到剑突上为凹陷最低点，是一种先天性骨骼畸形。具体引起的原因不明，跟家族遗传有关，很多的漏斗胸患者，其家族中如兄弟姐妹、父母、祖辈等常常有一个或多个人患有各种胸壁畸形。有研究表明，有家族史者漏斗胸的发生率是没有家族遗传史的2.5倍。

出现漏斗胸要怎么办？

如果是很小的婴幼儿，如果对呼吸影响不大，或成年人中的轻度的漏斗胸，建议随访观察就可以。部分婴幼儿经过自身修复和康复训练，漏斗胸能得到一定纠正。但是如果发现漏斗胸随着年龄增长逐渐加重，或是出现压迫症状，则需要选择适当的时机手术治疗。如果是重度的漏斗胸，则应尽早手术。因为严重的漏斗胸患者下陷的胸骨肋骨会压迫心肺，产生呼吸困难、胸闷，活动后心慌等症状。

有的人会担心小孩子年龄小不能手术，在之前，传统手术确实是有年龄的限制的，但是如今最新的微创漏斗胸手术方式已经把手术年龄降低，并且微创手术创伤小、出血少，术后并发症少。

微创治疗漏斗胸，术后3天可出院

治疗漏斗胸，现在通常采用Nuss矫治术，是在胸腔镜辅助下，通过双侧腋下小切口植入小钢板，通过钢板的作用支撑起凹陷的胸廓，达到矫治漏斗胸畸形的目的。该手术创伤小，手术伤口隐蔽，患者术后三天即可出院，是现在治疗漏斗胸的标准术式。

为了保证更好、更精准地手术，术前我们将通过先进的三维立体重建和MR影像进行术前的规划，在术中进行精确指导，完美重建胸壁。使原来发生凹陷和突出的胸壁达到完美的复原，让这些饱受心理和疾病折磨的孩子挺起胸膛，健康成长。

最后再强调一下，漏斗胸并不是什么缺乏营养或是缺钙所引起的。因此，小孩子若是出现了漏斗胸一定要及时在医生指导下进行治疗。由于漏斗胸的发病具有一定的遗传倾向，因此对于存在有发病可能的人而言，更加应当要重视其后代一问题存在的可能。

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