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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
当一个人患病的时候,并不建议采取自愈的方式来摆脱疾病的困扰。大多数情况下,建议及时进行治疗。对于健康人士,则建议其做好预防措施。那么,腱鞘炎治疗方法有哪些呢?
腱鞘炎分为很多种,包括桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎、肌鞘炎、尺侧腕伸肌腱鞘炎。对于不同类型的腱鞘炎,治疗方法会有些差异。以下是对这四种类型的腱鞘炎治疗方法的的简述:
1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
对于病情比较轻的患者,建议采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。在这些非手术治疗没有效果(无法改善症状)的情况下,再采取手术治疗。对于病情反复发作者,也应采取手术治疗。在手术治疗的过程中,需要切开腕背第一鞘管以及检查鞘管内有否解剖变异。若存在解剖变异,则需要将多余的部分切除。在手术过程中如发现有肌腱粘连的情况,也需要进行松解。手术处理部位的皮下可能有神经,所以在进行手术时应该谨慎一些,以免造成损伤。
2、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
大多数病情比较轻的患者在进行以上所提及的非手术治疗后,效果是比较好的。对于病情比较炎症的,同样需要考虑手术治疗。手术过程中需要切除增厚的狭窄环。至于切除的程度,需要根据患者屈肌腱在手指屈伸时增粗处是否受鞘管的阻挡的情况而定。
3、肌鞘炎
对于肌鞘炎患者,可以采用局部理疗或局部封闭的治疗方法,再加上局部的热敷,大多数症状是可以消除的。但是对于长期反复发作的患者,若是腱周、滑膜组织变厚,局部隆起,则有必要考虑手术治疗了。通过手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。
4、尺侧腕伸肌腱鞘炎
疾病早期和晚期分别采用制动或局部封闭、手术治疗的方法。对于反复发作的患者,也建议进行手术治疗。手术治疗主要是切除滑膜或鞘管部分。
对于未患该病的人,建议做好预防措施,特别是家庭妇女。以下是一些预防措施:
1、在做家务的时候,需要注意手指、手腕的正确姿势。手指不能过度弯曲或者后伸。可能在做家务的过程中需要提拿重物,此时建议不要单手提。尽可能不要让手指、手腕用力过猛。
2、在工作一段时间后,应该休息一下,切不可工作太长时间。在结束工作后,可以活动活动手部,用热水泡泡手。
3、洗衣服或者洗碗的时候,建议用手能立即适应的温度。在冬天,用凉水洗衣服时,手比较难适应,容易冻伤,此时应该用温水或者热水。
总结一下,腱鞘炎的治疗方法有非手术治疗和手术治疗。对于病情不同的患者,采取的治疗方法不同。以上有提及四种类型的疾病,可以了解一下。平时做好预防措施,比如以上三个,减少疾病困难的可能。
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腱鞘炎手背
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