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吴印兵 主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 腹外科（肝胆外科）
💡你是否在体检报告中看到“总胆红素偏高”这几个字而感到困惑和担忧？总胆红素偏高可能是身体发出的一个警示信号😰。那么，总胆红素偏高到底是怎么回事呢？让我们一起来揭开它的神秘面纱😉。
😊1. 肝脏疾病：肝脏作为体内重要的代谢器官，在胆红素的处理上扮演着至关重要的角色。然而，当肝脏遭受损害，例如由于病毒性肝炎（包括乙型、丙型肝炎）、酒精性肝病、药物引起的肝损伤或肝硬化等状况时，其功能会受到影响，特别是肝细胞处理胆红素的能力会下降。这会导致血液中的胆红素水平上升，即总胆红素偏高😖。
🤔2. 胆道梗阻：胆道系统负责将肝脏产生的胆汁输送到小肠，帮助消化过程。如果出现诸如胆结石、胆管炎症或是胆管肿瘤等问题，可能会造成胆道堵塞。一旦发生梗阻，胆汁流动受阻，胆红素便会逆流回血液中，进而引起总胆红素水平升高😉。值得注意的是，胆结石是导致此类问题最常见的因素之一。当结石阻碍了胆汁从肝脏到肠道的路径时，就会引发总胆红素偏高的现象😌。
😔3. 溶血性疾病：在某些特定情况下，如遗传性的地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血或者新生儿期特有的溶血病等，红细胞的破坏速度可能超出肝脏处理胆红素的能力。这种情况会使得体内产生过多的间接胆红素，而肝脏无法及时有效地将其转化为可以直接排泄的形式，最终导致血液中总胆红素浓度增加😫。
💪此外，一些先天性胆红素代谢异常的疾病，也会引起总胆红素升高。总之，总胆红素偏高可能是由多种原因引起的。如果发现总胆红素偏高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，明确病因，并采取相应的治疗措施😉。同时，我们要注意保持健康的生活方式，预防总胆红素偏高的发生。
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