盆腔积液18mm是否严重需要根据具体情况进行判断，如果是非疾病因素导致，通常不严重。如果是疾病因素导致，通常比较严重。
1、不严重
盆腔积液18mm属于轻度积液，引起的原因比较多。如果盆腔积液18mm是由于月经血、卵泡液、妊娠等原因导致的，通常不会出现不适。而且还可以自行吸收，并不会对身体造成不良影响，所以这种情况下不严重。
2、严重
如果盆腔积液18mm是盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂等疾病因素导致的，并且伴随腹痛、白带增多、腰酸等症状，通常比较严重。不仅会导致患者出现明显的不适，还会影响子宫内膜的正常功能，所以应及时治疗。
一旦出现盆腔积液的情况，还需要及时就医检查并治疗，以免错过最佳的治疗时间。平时要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，更要避免不洁的性生活，能够减少妇科疾病的风险。
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