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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
泌乳素偏高可能是妊娠、哺乳等生理性因素,以及甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、泌乳素瘤等病理性因素导致。容易引起月经紊乱、不孕不育、溢乳、性功能障碍、骨质减少等后果。
一、生理性因素
1、妊娠:女性在妊娠期间胎盘会分泌大量的泌乳素,无需特殊治疗。
2、哺乳期:婴儿吸吮乳头会反射性地使垂体分泌更多泌乳素,一般不用治疗。
二、病理性因素
1、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退可能会刺激垂体分泌更多泌乳素,建议遵医嘱用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药治疗。
2、多囊卵巢综合征:体内激素失衡可能导致泌乳素分泌增多,可用左炔诺孕酮炔雌醚片、炔雌醇环丙孕酮片等调节。
3、泌乳素瘤:泌乳素瘤会自主分泌大量泌乳素,可遵医嘱用甲磺酸溴隐亭片、醋酸奥曲肽等药治疗。
三、后果
1、月经紊乱:过高的泌乳素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。
2、不孕不育:泌乳素异常升高会抑制卵泡发育及排卵,影响受孕。
3、溢乳:泌乳素刺激乳腺,还会导致溢乳。
4、性功能障碍:泌乳素偏高可能对性功能产生影响,如性欲减退、性交疼痛。
5、骨质减少:长期泌乳素偏高会对骨代谢产生负面作用,增加骨质疏松发生风险。
建议保持规律作息,避免熬夜晚睡,适度进行游泳、慢跑等运动,以及避免自行服用影响泌乳素的药物。如果发现泌乳素水平升高,应及时就医。
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