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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
血糖时高时低不稳定可能是饮食不规律、运动不当、降糖药物使用不当、胰岛功能异常、甲状腺功能亢进症等原因引起。
一、非疾病因素
1、饮食不规律：进食不当比如暴饮暴食后血糖快速上升，长时间不进食又会致血糖降低。治疗上应规律三餐，定时定量进食，避免高糖高脂食物。
2、运动不当：过度运动使身体消耗过多葡萄糖致血糖低；运动不足则血糖消耗少而升高。应根据自身情况制定适宜运动计划。
一、疾病因素
1、降糖药物使用不当：用药剂量不准确，剂量大则血糖降得过低，小则血糖控制不佳。需医生根据血糖监测结果重新规划用药方案。
2、胰岛功能异常：胰岛受损无法精准分泌胰岛素，导致血糖失衡。轻症可通过饮食运动调节，严重者可能需胰岛素注射治疗。
3、甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，促使血糖升高，同时也可能影响胰岛素作用。可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
生活中要保持情绪稳定，避免晚睡、熬夜以及戒烟限酒，每日食盐摄入量不超6克。另外，还要注意定期复查，复查项目包括空腹血糖、餐后2小时血糖、甲状腺功能等。
如果血糖频繁大幅波动，或出现头晕、心慌、手抖、视力模糊等症状，应立即就医。就医时携带以往的血糖监测记录，以便医生准确判断病情并制定合理治疗方案。
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