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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
暴饮暴食的心理疾病一般指神经性贪食症，可以通过心理治疗、药物治疗、运动疗法、腹针疗法等方法改善。暴饮暴食是一种进食障碍，患者会反复出现不可控制的暴食行为，短时间内大量进食，进食量远远超过正常。
一、心理治疗
1、认知行为疗法：部分患者可能存在对体型、体重过度关注的扭曲认知，通过认知行为疗法，可以帮助患者认识和改变与贪食行为，相关的负面思维模式和不合理信念。同时，帮助患者识别暴食的触发因素，如情绪压力、特定环境等，并学习应对这些触发因素的技巧，从而减少暴食行为的发生。
2、人际关系心理治疗：人际关系困扰往往是神经性贪食症发作的重要因素。医生会帮助患者识别和处理与家人、朋友、伴侣之间的矛盾和冲突，提高患者的社交能力和情感表达能力。当患者在人际关系中更加舒适和自信时，可减少因情感问题引发的暴食行为。
二、药物治疗
可以在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、托吡酯片等药物改善，通过调节大脑中的神经递质，以及帮助患者减少对食物的渴望和控制进食冲动，从而降低暴食发作的次数。
三、运动疗法
如瑜伽、有氧运动等身体活动，建议每周至少三次，每次持续30分钟以上。锻炼有助于提高新陈代谢率、降低血糖水平，并能分散注意力，减少对食物的关注。
四、腹针疗法
腹针通过刺激中枢神经系统和植物神经系统的活动来缓解压力，改善食欲控制。对于存在焦虑或抑郁相关症状的患者，腹针疗法可能特别有效。
日常生活中，患者要尽量保持规律的生活作息，充足的睡眠有助于稳定情绪和控制食欲。避免过度节食或过度关注体重。如果病情持续加重，建议及时就医处理。
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