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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊息肉是指胆囊壁上生长的息肉样病变。这些息肉通常是良性的，但在某些情况下可能会引起症状或潜在的健康问题。
胆囊息肉的发生原因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：
1.胆囊慢性炎症：长期的胆囊炎症可能导致胆囊壁细胞增生，形成息肉。
2.胆囊结石：胆囊结石的存在可能刺激胆囊壁，引发息肉的形成。
3.遗传因素：某些遗传因素可能增加胆囊息肉的发生风险。
4.其他因素：年龄增长、肥胖、高血脂等也可能与胆囊息肉的发生有关。
大多数胆囊息肉患者没有明显症状，通常是在体检或其他检查中偶然发现的。然而，一些患者可能会出现以下症状：
1.右上腹疼痛或不适感：疼痛可能是隐痛、胀痛或剧痛，可放射至背部或肩部。
2.消化不良：包括恶心、呕吐、食欲不振等。
3.黄疸：少数情况下，胆囊息肉可能阻塞胆管，导致黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。
对于胆囊息肉的诊断，通常采用以下方法：
1.超声检查：是最常用的检查方法，可以发现胆囊内的息肉，并评估其大小、数量、形态等特征。
2.CT或MRI检查：对于较大或复杂的胆囊息肉，可能需要进一步的影像学检查来明确诊断。
3.血液检查：一般用于排除其他潜在的疾病。
治疗胆囊息肉的方法取决于息肉的大小、症状以及患者的个体情况。以下是一些常见的治疗选择：
1.观察和随访：对于较小、无症状的胆囊息肉，通常采取观察和定期复查超声的方法，以监测息肉的变化。
2.手术治疗：如果息肉较大直径大于1厘米、有明显症状或存在恶变风险，通常建议进行手术切除胆囊。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。
需要注意的是，胆囊息肉的治疗决策应该由医生根据具体情况进行个体化制定。在发现胆囊息肉后，及时咨询医生，了解息肉的性质和治疗建议是非常重要的。
总之，胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病，大多数情况下是良性的，但需要密切关注和适当的治疗。如果有胆囊及腰部不适的症状，或体检发现胆囊息肉，建议及时就医，以便获得专业的建议和治疗。
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