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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
甘胆酸是胆酸与甘氨酸结合而成的结合型胆酸之一，在肝细胞内，胆固醇经过及其复杂的酶促反应，转变成初级胆汁酸。其中有胆酸和鹅去氧胆酸。
甘胆酸的正常参考值为：血清<270，当肝细胞受损时，肝细胞摄取甘胆酸的能力下降，致使血中甘胆酸含量增高；胆汁郁滞时，肝脏排泄甘胆酸发生障碍，而返流血液循环的甘胆酸含量增高，也使血甘胆酸含量增高。因此，甘胆酸是评价肝细胞功能及其肝胆系物质循环功能的敏感指标之一。
甘胆酸升高可能与以下疾病有关：
-肝脏疾病：如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
-胆道疾病：如胆囊炎、胆结石、胆道梗阻等。
-妊娠期肝内胆汁淤积症：孕妇在妊娠中晚期出现皮肤瘙痒、黄疸等症状，血清甘胆酸水平升高。
-其他：如酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
如果甘胆酸升高，需要进一步检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，需要注意休息，避免劳累，戒烟戒酒，避免使用对肝脏有损害的药物。
需要注意的是，甘胆酸的检测结果需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断，不能仅凭一项指标来诊断疾病。如果对甘胆酸的检测结果有疑问，建议咨询医生，以获得更专业的建议。
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