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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
混合痔是一种常见的肛肠疾病，其特点是内痔和外痔同时存在。便血是混合痔的常见症状之一，通常表现为大便表面带血或便后滴血。便血的原因是内痔或外痔的曲张静脉破裂出血。
混合痔经常复发的原因可能包括以下几个方面：
1.不良生活习惯：如长期久坐、久站、饮食不规律、长期饮酒、吃辛辣刺激性食物等，这些因素都可能导致肛门周围的血液循环不畅，增加混合痔的发生风险。
2.便秘或腹泻：便秘时，大便干燥、硬结，排便时需要用力，容易导致肛门周围的静脉丛破裂出血。腹泻时，大便次数增多，肛门周围的皮肤受到刺激，也容易引起混合痔的发作。
3.怀孕和分娩：怀孕期间，子宫逐渐增大，压迫盆腔内的静脉，导致肛门周围的血液循环不畅。分娩时，用力过度也可能导致肛门周围的静脉丛破裂出血。
4.其他因素：如肛门周围感染、肛门狭窄、肛裂等肛肠疾病，也可能导致混合痔的发作。
对于混合痔经常复发的患者，建议采取以下措施：
1.改善生活习惯：保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，避免长期饮酒、吃辛辣刺激性食物。避免长期久坐、久站，适当进行体育锻炼，促进肛门周围的血液循环。
2.保持大便通畅：养成每天定时排便的习惯，避免便秘和腹泻。如果有便秘或腹泻的症状，应及时治疗。
3.注意肛门卫生：保持肛门周围的清洁，每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性的清洁剂。
4.药物治疗：可以使用痔疮栓剂、软膏等药物缓解症状。如果便血严重，可以使用止血药物。
5.手术治疗：如果混合痔症状严重，经保守治疗无效，或出现内痔脱出不能回纳等情况，可能需要手术治疗。
总之，混合痔经常复发，便血是一种常见的肛肠疾病，患者应及时就医，采取适当的治疗措施。同时，患者应注意改善生活习惯，保持大便通畅，注意肛门卫生，预防混合痔的发作。
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