心力衰竭患者由于心脏增大，心脏的收缩力和射血分数明显降低，导致单位时间内心脏泵入的血液减少，所以血管壁上血液的侧压(血压)会降低，所以临床上常看到心力衰竭患者的血压往往不高。此外，acei药物不仅能逆转心室重构，还能降低血压。所以长期服用的患者，尤其是按照医生要求逐渐增加的患者，血压也会降低。如出现低血压，患者应及时到当地正规医院心内科进行随访，判断病情是否稳定，是否需要进一步治疗。
一、心衰病人血压低危险吗
心力衰竭和低血压是危险的。心力衰竭时血压低，说明心脏收缩功能明显下降，心脏泵血功能下降，每搏输出量减少。如果出现原高血压人群，心力衰竭时血压下降，说明心力衰竭严重。低血压引起的灌注压不足导致全身器官和肌肉组织供血不足，导致头晕、心肌缺血、食欲不振、少尿、全身乏力等。同时，由于血压低，许多改善心力衰竭治疗的药物不能应用，直接影响患者的治疗和预后。心力衰竭和低血压患者随时都有发生急性左心衰竭、恶性心律失常和心源性猝死的风险。
二、心衰病人血压低怎么办
心力衰竭患者血压低，往往是心功能下降所致。如果因血压低导致心、脑、肾等器官供血不足，首先要积极给予升压药治疗。我们可以先用升压药增加血压，以保证重要器官的血液供应，同时要积极纠正心力衰竭。根据具体的临床情况，可以给予强心剂、利尿剂、血管扩张剂等。但在使用利尿剂和血管扩张剂时，应密切关注血压的变化，积极寻找和纠正心力衰竭的原因和或诱因。
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