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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙洞是否到达牙髓可以通过以下症状进行判断：
1.疼痛：当牙洞较深时，牙髓可能会受到刺激，导致疼痛。这种疼痛可能是自发的，也可能是在进食冷热食物或咬合时出现。
2.敏感：牙髓含有神经，当牙洞接近牙髓时，牙齿可能会对冷热刺激变得敏感。
3.变色：牙髓感染或坏死可能导致牙齿变色，呈现出灰色或棕色。
4.肿胀：如果牙髓感染严重，可能会导致周围组织肿胀。
5.瘘管：在牙髓感染的情况下，可能会在牙龈上形成瘘管，排出脓液。
如果出现以上症状，建议及时就医，进行口腔检查和诊断。医生通常会使用以下方法来确定牙洞是否到达牙髓：
1.口腔检查：医生会检查牙齿的外观、颜色、形状和敏感度，以确定牙洞的深度和牙髓的状况。
2.X光检查：X光可以帮助医生了解牙齿内部的结构和牙髓的情况，确定牙洞是否到达牙髓。
3.牙髓活力测试：医生可能会使用牙髓活力测试仪来测试牙髓的反应，以确定牙髓是否健康。
一旦确定牙洞到达牙髓，通常需要进行根管治疗来清除感染的牙髓组织，并填充根管以防止再次感染。如果不及时治疗，牙髓感染可能会导致更严重的问题，如根尖周炎、颌骨感染等。
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