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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
嘴角向左侧歪斜，不能闭合，可能是面神经麻痹的表现。面神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，其主要症状包括面部肌肉无力、瘫痪、口角歪斜、流口水等。
面神经麻痹的病因较为复杂，可能与感染、外伤、中毒、代谢障碍、血管病变等多种因素有关。其中，感染是最常见的病因之一，如病毒感染、细菌感染等。此外，面神经麻痹也可能是某些全身性疾病的并发症，如糖尿病、高血压、脑血管疾病等。
面神经麻痹的诊断主要依靠临床表现和神经系统检查。医生会仔细观察患者的面部表情、肌肉运动情况，并进行相关的神经电生理检查，以确定面神经的损伤程度和范围。
对于面神经麻痹的治疗，主要包括以下几个方面：
-药物治疗：使用糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养药物等，以减轻面神经的炎症和水肿，促进神经功能的恢复。
-物理治疗：包括热敷、按摩、针灸、电疗等，以改善面部血液循环，缓解肌肉痉挛，促进神经再生。
-手术治疗：对于面神经损伤严重、保守治疗无效的患者，可能需要进行面神经减压术、面神经吻合术等手术治疗。
此外，患者在治疗期间还需要注意以下几点：
-保持面部清洁，避免感染。
-注意保暖，避免冷风直接吹面部。
-加强营养，多吃富含维生素B的食物，如谷类、豆类、瘦肉等。
-进行面部肌肉的功能锻炼，如皱眉、闭眼、鼓腮等，以促进神经功能的恢复。
总之，面神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，其治疗方法多样，预后较好。如果出现嘴角向左侧歪斜，不能闭合等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
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