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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
颅压性头痛是一种临床常见的综合征，以体位性头痛为特征，即站立1分钟内出现头痛或头痛加重，卧位后头痛缓解或消失。这种头痛通常较为剧烈，可伴有恶心、呕吐、眩晕、颈部僵硬和视物模糊等症状。以下是引起低颅压性头痛的一些常见原因：
1.脑脊液漏：由于头部外伤、颅骨骨折、颅内手术等原因，导致脑脊液从鼻腔、耳朵或头皮漏出，使颅腔压力降低，从而引起头痛。
2.脱水：由于呕吐、腹泻、大量出汗、使用利尿剂等原因，导致身体失去过多的水分，使脑脊液减少，颅腔压力降低，引起头痛。
3.血管扩张：由于感染、过敏、中毒、低血糖等原因，导致颅内血管扩张，血液中的液体成分进入脑组织，使颅腔压力降低，引起头痛。
4.其他原因：如过度换气、长期卧床、脊髓麻醉等，也可能导致低颅压性头痛。
对于低颅压性头痛的治疗，首先要去除引起低颅压的原因，如治疗脑脊液漏、补充水分等。同时，还可以使用一些药物来缓解头痛，如咖啡因、茶碱、脱水剂等。对于严重的头痛，可以使用镇痛剂和肌肉松弛剂。此外，还可以采取一些措施来预防低颅压性头痛的发生，如避免过度劳累、保持充足的水分摄入、避免长时间卧床等。
总之，低颅压性头痛是一种常见的临床综合征，其治疗方法主要是去除引起低颅压的原因，并使用一些药物来缓解头痛。对于严重的头痛，可能需要住院治疗。此外，还需要注意预防低颅压性头痛的发生。
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