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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一，治疗方法需要根据患者的具体情况制定。以下是一些常见的治疗方法：
-限制水钠摄入：患者需要限制水和钠的摄入量，以减轻腹水和水肿。一般建议每天摄入的钠不超过2克，水不超过1000毫升。
-利尿治疗：使用利尿剂可以帮助排出体内多余的水分，减轻腹水和水肿。常用的利尿剂包括螺内酯、呋塞米等。
-补充白蛋白：白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要物质，补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促进腹水的吸收。
-腹腔穿刺放腹水：对于大量腹水的患者，可以通过腹腔穿刺放腹水来减轻症状。但需要注意的是，放腹水可能会导致蛋白质丢失和电解质紊乱，需要及时补充。
-治疗原发病：肝腹水的根本原因是肝脏疾病，因此治疗原发病是非常重要的。例如，对于病毒性肝炎引起的肝硬化，需要进行抗病毒治疗；对于酒精性肝硬化，需要戒酒等。
-其他治疗：如经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等，适用于一些严重的病例。
需要注意的是，肝腹水的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。同时，患者需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态和饮食习惯。如果患有肝腹水，建议及时就医，接受专业的治疗。
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