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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙外伤是指牙齿受到急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织损伤。常见的牙外伤包括牙齿折断、脱位、嵌入等，治疗分别如下：
一、牙齿折断
如果牙齿只是轻微的折断，没有露出牙髓，可以通过修复治疗来恢复牙齿的形态和功能。如果牙齿折断比较严重，已经露出牙髓，需要进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，然后用特殊的材料填充根管，最后再进行修复治疗。如果牙齿折断比较严重，无法保留，可以考虑拔牙后进行种植牙修复。
二、牙齿脱位
如果牙齿只是部分脱位，没有完全脱离牙槽骨，可以通过复位固定来恢复牙齿的位置和功能。如果牙齿完全脱位，需要尽快将牙齿重新植入牙槽骨中，并进行固定。如果牙齿脱位时间较长，或者牙槽骨受损严重，可能需要进行手术治疗。
三、牙齿嵌入
如果牙齿嵌入牙槽骨中，需要及时进行复位固定，以恢复牙齿的位置和功能。如果牙齿嵌入时间较长，可能会导致牙髓坏死，需要进行根管治疗。
四、牙震荡
如果牙齿受到轻微的震荡，没有明显的损伤，可以通过观察和保守治疗来恢复牙齿的功能。如果牙齿受到严重的震荡，可能会导致牙髓坏死，需要进行根管治疗。
五、牙周膜损伤
如果牙周膜受到损伤，需要进行牙周治疗，包括洁牙、龈下刮治等，以清除牙菌斑和牙结石，控制牙周炎症。同时，需要避免咬硬物，以免加重牙周膜的损伤。
总之，牙外伤的治疗需要根据具体情况进行选择，医生会根据患者的症状和检查结果，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要注意口腔卫生，避免咬硬物，定期进行口腔检查和洁牙，以预防牙外伤的发生。
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