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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
钾对于维持细胞新陈代谢、调节酸碱平衡、保持神经肌肉的应激性与心肌的正常功能至关重要。正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L，细胞间液为3.0~5.0mmol/L。低钾血症则是指血清钾浓度低于正常最低值3.5mmol/L，以乏力、呼吸困难、恶心厌食、反应迟钝为主要表现的一种病理生理状态。
低钾血症是指血清钾浓度低于多少：
1、低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种代谢失常病。造成低钾血症的主要原因是总钾量的丢失。体内总钾量若正常，也会因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低；反之，虽然钾缺乏，但若血液浓缩或钾从细胞内转移至细胞外，血钾浓度又可正常甚至升高。
2、低钾血症分为缺钾性、转移性以及稀释性低钾血症。缺钾性低钾血症临床表现为全身肌无力、肢体瘫软等骨骼肌表现，恶心呕吐等消化系统表现，反应迟钝、嗜睡或昏迷的中枢神经系统表现，心动过速等循环系统表现，口渴多饮等泌尿系统表现以及酸碱平衡紊乱。转移性常以发作性软瘫为主要症状。稀释性则见于水过多或水中毒时。
3、针对低钾血症，应首先积极治疗原发病。轻者可饮食补钾，或是口服补钾，同时应注意避免胃肠道反应；严重病例需要静脉滴注补钾。补钾时须检查肾功能和尿量。
低钾血症需要注意什么：
1、应听从医嘱，定期复查补钾。
2、日常生活中注意患者的不适症状，如有发生切勿拖延病情，应当及时就诊。
3、患者应规律饮食，同时注意劳逸结合，尽量去除可能的诱发因素。
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