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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
小儿哮喘和过敏性鼻炎是两种常见的儿童呼吸道疾病，它们之间存在一定的关联。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要特征是气道狭窄和气道高反应性，导致反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。过敏性鼻炎则是鼻腔黏膜的过敏性炎症，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。
研究表明，过敏性鼻炎患者中哮喘的发生率较高，而哮喘患者中过敏性鼻炎的发生率也较高。这是因为过敏性鼻炎和哮喘在发病机制上有一些相似之处。
首先，过敏性鼻炎和哮喘都与过敏反应有关。过敏原进入呼吸道后，会引起免疫系统的异常反应，导致炎症介质的释放，从而引起呼吸道的炎症和狭窄。
其次，过敏性鼻炎和哮喘的炎症反应可以相互影响。鼻腔黏膜的炎症可以通过鼻后滴流等方式影响下呼吸道，导致气道炎症和高反应性。同时，下呼吸道的炎症也可以通过呼吸反射等方式影响鼻腔黏膜，导致过敏性鼻炎的症状加重。
此外，过敏性鼻炎和哮喘还可能存在共同的遗传因素和环境因素。一些基因的突变可能增加个体对过敏原的敏感性，从而增加患过敏性鼻炎和哮喘的风险。环境因素如空气污染、吸烟等也可能同时影响过敏性鼻炎和哮喘的发生和发展。
对于患有过敏性鼻炎的儿童，应积极治疗过敏性鼻炎，以减少哮喘的发生风险。治疗方法包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗等。对于已经患有哮喘的儿童，同时治疗过敏性鼻炎可以改善哮喘的控制情况，减少哮喘的发作次数和严重程度。
总之，小儿哮喘和过敏性鼻炎之间存在密切的关联。了解这种关联对于早期诊断、综合治疗和预防疾病的进展具有重要意义。如果孩子出现呼吸道症状，应及时就医，进行详细的评估和诊断，并制定个性化的治疗方案。
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