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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房摸着有硬块但用力也不疼，可能是正常的生理结构，也可能与某些疾病有关。以下是一些可能的原因。
1.正常乳腺组织：乳房主要由脂肪、乳腺组织和结缔组织构成。在某些情况下，乳腺组织可能会感觉像是硬块，但这通常是正常的，尤其是在月经周期中，乳腺组织可能会稍有肿胀和增生。
2.乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常表现为乳房内可移动的、无痛的硬块。纤维腺瘤的发生与激素水平有关，多见于年轻女性。
3.乳腺囊肿：是由于乳腺导管阻塞，导致乳汁积聚形成的囊性肿物。囊肿通常是无痛的，可移动，边界清楚。
4.乳腺癌：虽然乳腺癌在早期可能没有明显症状，但也可能表现为乳房硬块。硬块通常质地较硬，边界不规则，活动度差，可能伴有皮肤凹陷、乳头溢液等症状。
如果发现乳房有硬块，即使不疼，也应及时就医，进行详细的检查和评估。医生通常会进行以下检查。
1.体格检查：医生会仔细检查乳房，了解硬块的位置、大小、形状、质地、边界、活动度等情况。
2.影像学检查：如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，有助于判断硬块的性质。
3.病理检查：如果医生怀疑硬块可能是恶性的，可能会进行活检，通过病理检查明确诊断。
根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果硬块是良性的，可能不需要立即治疗，但需要定期复查。如果硬块是恶性的，通常需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
需要注意的是，自检乳房是发现乳房异常的重要方法之一。建议女性定期进行乳房自检，了解自己乳房的正常情况，一旦发现异常，及时就医。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重、避免长期大量饮酒等，也有助于预防乳房疾病的发生。
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